Convocatoria para la presentación de propuestas de mesas de trabajo
    FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
 
COORDINADOR DE LA MESA Y RESPONSABLE DE LA INSCRIPCIÓN
 
*Nombre:
 
*Apellido:
 
*Tipo de documento:
*Número de documento:
 
*País:
 
*Ciudad:
 
 
*Correo electrónico:
Ingrese un único correo electrónico de uso frecuente
Ingrese nuevamente su correo electrónico para validar el mismo
 
*Ocupación:
Indicar si es estudiante, docente, cargo que desempeña en la institución, otros.
 
*Institución:
Ingrese el nombre completo de la institución.
 
*Breve referenia de su Curriculum Vitae (CV)
(Hasta 1000 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:
 
CENTRO MIEMBRO CLACSO QUE AVALA LA PRESENTACIÓN DE LA MESA EN LA CONFERENCIA
 
*País del Centro Miembro:
*Nombre del Centro Miembro:

Esta opción contiene el listado de las instituciones que son centros miembros plenos
Facultad / Área / Departamento:
Esta opción se completara automáticamente cuando seleccione un Centro Miembro
Universidad / Institución:
Esta opción se completara automáticamente cuando seleccione un Centro Miembro

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SOBRE LA PROPUESTA DE MESA DE TRABAJO

*Eje:
 
*Título de la mesa
 
Resumen de la propuesta general de la mesa (no más de 100 palabras, aproximadamente 700 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:

..................................................................................

EXPOSITORES/AS

Ingrese la información de los panelistas. Debe ingresar 5 panelistas.

Panelista 1 (Obligatorio)
 
*Nombre:
 
*Apellido:
 
*País:
 
*Ciudad:
 
 
*Correo electrónico:
Ingrese un único correo electrónico de uso frecuente
 
*Ocupación:
Indicar si es estudiante, docente, cargo que desempeña en la institución, otros.
 
*Institución:
Ingrese el nombre completo de la institución.
 
*Breve referenia de su Curriculum Vitae (CV)
(Hasta 1000 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:
 
*Resumen del trabajo a presentar en la mesa
(no más de 400 palabras, aproximadamente 2800 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:


Panelista 2 (Obligatorio)
 
*Nombre:
 
*Apellido:
 
*País:
 
*Ciudad:
 
 
*Correo electrónico:
Ingrese un único correo electrónico de uso frecuente
 
*Ocupación:
Indicar si es estudiante, docente, cargo que desempeña en la institución, otros.
 
*Institución:
Ingrese el nombre completo de la institución.
 
*Breve referenia de su Curriculum Vitae (CV)
(Hasta 1000 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:
 
*Resumen del trabajo a presentar en la mesa
(no más de 400 palabras, aproximadamente 2800 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:


Panelista 3 (Obligatorio)
 
*Nombre:
 
*Apellido:
 
*País:
 
*Ciudad:
 
 
*Correo electrónico:
Ingrese un único correo electrónico de uso frecuente
 
*Ocupación:
Indicar si es estudiante, docente, cargo que desempeña en la institución, otros.
 
*Institución:
Ingrese el nombre completo de la institución.
 
*Breve referenia de su Curriculum Vitae (CV)
(Hasta 1000 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:
 
*Resumen del trabajo a presentar en la mesa
(no más de 400 palabras, aproximadamente 2800 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:
 


Panelista 4 (Obligatorio)
 
*Nombre:
 
*Apellido:
 
*País:
 
*Ciudad:
 
 
*Correo electrónico:
Ingrese un único correo electrónico de uso frecuente
 
*Ocupación:
Indicar si es estudiante, docente, cargo que desempeña en la institución, otros.
 
*Institución:
Ingrese el nombre completo de la institución.
 
*Breve referenia de su Curriculum Vitae (CV)
(Hasta 1000 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:
 
*Resumen del trabajo a presentar en la mesa
(no más de 400 palabras, aproximadamente 2800 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:


Panelista 5 (Opcional)
 
*Nombre:
 
*Apellido:
 
*País:
 
*Ciudad:
 
 
*Correo electrónico:
Ingrese un único correo electrónico de uso frecuente
 
*Ocupación:
Indicar si es estudiante, docente, cargo que desempeña en la institución, otros.
 
*Institución:
Ingrese el nombre completo de la institución.
 
*Breve referenia de su Curriculum Vitae (CV)
(Hasta 1000 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:
 
*Resumen del trabajo a presentar en la mesa
(no más de 400 palabras, aproximadamente 2800 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:


Panelista 6 (Opcional)
 
*Nombre:
 
*Apellido:
 
*País:
 
*Ciudad:
 
 
*Correo electrónico:
Ingrese un único correo electrónico de uso frecuente
 
*Ocupación:
Indicar si es estudiante, docente, cargo que desempeña en la institución, otros.
 
*Institución:
Ingrese el nombre completo de la institución.
 
*Breve referenia de su Curriculum Vitae (CV)
(Hasta 1000 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:
 
*Resumen del trabajo a presentar en la mesa
(no más de 400 palabras, aproximadamente 2800 caracteres con espacios)
Total de caracteres ingresados:
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Validación del formulario
Ingrese el código mostrado en la imagen para validar el envío de los datos del formulario.
 
 
IMPORTANTE
Una vez enviado el formulario NO PODRÁ REALIZAR CAMBIOS en el mismo.
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