Este trabajo sintetiza la propuesta de humanizar la salud pública en un contexto donde los sistemas librados a sí mismos, sin la intervención de una dimensión ética, son insuficientes pues la eficiencia en estado puro no alcanza si la dignidad humana no es el objetivo prioritario.

El desarrollo científico y tecnológico en materia de salud puede ser analizado desde las consecuencias deseadas y no deseadas. En cuanto a las primeras, la tecnología aplicada a la salud ha contribuido de manera significativa en mejorar la calidad de vida de los pacientes y a aumentar su supervivencia pero, por otra parte, una de las consecuencias no deseadas ha sido que, en aras de la búsqueda de optimizar resultados la medicina ha priorizado la eficiencia descuidando el respeto a la dignidad humana. Así, los centros de salud son ejemplos elocuentes de edificios plagados de maquinarias y tecnología de punta donde las necesidades emocionales, espirituales, sociales y psíquicas de las personas quedan subsumidas por debajo de los algoritmos y protocolos de salud propios de la mirada experta.

La epistemología mecanicista postula una noción de cuerpo en tanto factor de individualización. La definición moderna del cuerpo implica que el hombre sea separado del cosmos, separado de los otros, separado de él mismo. El cuerpo es el residuo de estos tres cortes” (Le Breton, 1995). A partir de esta perspectiva acerca del cuerpo se abre el camino para una biología y una medicina positivas que traen como consecuencia un dualismo entre el cuerpo, que representará lo material, mensurable y objetivable y el hombre, asociado a lo espiritual, social y psicológico. Con este dualismo material- espiritual, se establecen las bases para una práctica biomédica en tensión entre el cuerpo y el sujeto. Asimismo, para que que este paradigma tenga lugar, se requieren de mecanismos de control, de regulación y de normalización donde los cuerpos deben ser disciplinados (Foucault, 2003).

Asimismo, de acuerdo con Maglio (2011) el paradigma biomédico es el marco teórico y metodológico que subyace a las prácticas en torno a la medicina en general y la salud en particular. No obstante, dado que lo esencial en la salud está en la dimensión de lo social, o sean lo histórico, lo ideológico, lo político, económico y lo social es menester indagar en un abordaje cualitativo que profundice en el mundo de los significados de las acciones y relaciones interpersonales que se llevan a cabo en una organización de salud pública más allá de la mirada técnica.


Como contrapartida, a estas biopolíticas o políticas de los cuerpos hospitalizados se postula otro paradigma asociado al modelo biopsicosocial que entiende que en todos los estadios del proceso salud-enfermedad coexisten factores biológicos, psicológicos y sociales y culturales implícitos tanto en la salud como en los diferentes niveles de enfermedad. Desde este modelo no se piensa a la persona dividida, como una mente que gobierna una máquina, el cuerpo; sino que la comprende de un modo holístico como la integración de sistemas y subsistemas siempre interrelacionados en un proceso dinámico y transaccional. Al mismo tiempo, desde una perspectiva antropológicase plantea un acercamiento al conocimiento de las diferentes corrientes teóricas en Antropología Médica y la promoción de una mirada crítica sobre las categorías médico-técnicas y epidemiológico-sociales del proceso salud-enfermedad-atención. Desde esta postura se indaga en las categorías que permiten estudiar los problemas de salud y enfermedad desde una perspectiva histórico-social desde donde la enfermedad es entendida en tanto experiencia, colectiva e individual y la medicalización y control social en tanto procesos que subyacen a los fenómenos que determinan la normalidad y la anormalidad, desviación y diferencia.

En este trabajo se prevé indagar en las representaciones simbólicas implícitas en los relatos de los actores intervinientes respecto del cuerpo hospitalizado y la presencia del paradigma biomédico como horizonte de significación hegemónico. El trabajo de campo se desarrollará en el hospital de Lezama, Buenos Aires, organización de salud pública situada en la periferia.

Se parte de la hipótesis de que la práctica biomédica de raigambre positiva establece un dualismo material-espiritual que sienta las bases de una separación entre el cuerpo objetivable y el ser humano vinculado a lo social, psicológico y espiritual. A partir de allí se prevé indagar si el paradigma biomédico es hegemónico en cuanto a las prácticas que se desarrollan dentro de las instituciones de salud pública y, de ser así, de qué manera impacta en las relaciones sociales y en la comprensión de los significados en torno a los procesos de salud y la enfermedad.

A través del método de entrevista en profundidad a uno de los actores implicados (una médica que trabaja en el hospital de Lezama) se indagará en las representaciones simbólicas presentes con vistas a desentrañar las huellas de los paradigmas biomédico y humanista en su discurso.