Este estudio parte de la hipótesis de que a mayor influencia de las élites tradicionales en el sistema político, menor es la calidad de la democracia, lo que se refleja en la vida cotidiana de las personas.
Los sistemas políticos democráticos tendrían que generar instrumentos democratizadores que promuevan una mayor inclusión social. Siendo los sistemas políticos un conjunto de interacciones sociales, marcadas por unas relaciones de poder que influyen en la asignación autoritaria de objetos de valor (Easton, D., 1999), si el sistema político es democrático, este tendría que impulsar un sistema económico más democrático, un sistema cultural más democrático y por ende, un sistema social también más democrático.
Pero en América Latina, y de manera especial en la República Dominicana, las democracias han perdido impulso, cayendo más bien en una situación de involución que se refleja con contundencia en la cotidianidad de la sociedad, afectando de manera especial a los sectores más vulnerables.
Entre los factores que han generado la involución de la democracia, se encuentra la influencia de las élites tradicionales en el sistema político. Las élites económicas dominicanas, pudieran ser calificadas como disfuncionales, categoría desarrollada por Helio Jaguaribe, la cual plantea, desde la relación costo – beneficio, que “las élites disfuncionales serán aquellas cuyo goce de exacciones supere con mucho su desempeño, de dirección” (Jaguaribe, H., 1972).
Por tanto, los aportes de las élites al desarrollo de la sociedad, tendrían que ser mucho mayores que los privilegios que recibe de ésta. En el caso de la República Dominicana, en términos generales, las élites tradicionales, sean éstas económicas, culturales, o sociales, han mantenido su influencia en el sistema político del cual han obtenido ventajas que superan por mucho los aportes que éstas pudieran generar, afectando de manera especial a los sectores más vulnerables de la sociedad.
Para demostrar lo antes planteado se presentarán los resultados de un estudio de caso en el que se evidenciará, la manera en que opera la captura de las élites de los espacios de poder y sus consecuencias en la vida de la población. El objeto de estudio es el Consejo Nacional de seguridad Social, CNSS, órgano rector y superior del Sistema Dominicano de Seguridad Social, SDSS de la República Dominicana, creados ambos, a través de la ley 87-01.
Según datos del Ministerio de Salud Pública, a pesar de que el 70% de la población está afiliada a alguno de los dos regímenes puestos en funcionamiento de la seguridad social (Régimen Contributivo y Régimen Subsidiado), el gasto de bolsillo de salud de los hogares dominicanos se mantuvo por encima del 43% durante los años 2014 y 2015 (Ministerio de Salud Pública, 2017). Y es que el alto costo que mantiene el sector salud para la ciudadanía es el resultado del diseño del Consejo Nacional de Seguridad Social, el cual es controlado por la élite económica dominicana, ligada al sector financiero.
Es así, que a lo largo de este trabajo, se establecerá como el diseño del CNSS, ha otorgado ventajas a la élite económica en los procesos de toma de decisión, de dicho órgano, lo que ha sido aprovechado por éstas para garantizarse importantes beneficios económicos que superan por mucho, los beneficios que recibe la ciudadanía, desde la puesta en marcha del SDSS en el año 2002.
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